第16章 急手术

走到47床时，气氛明显低沉。

床上是个十几岁的少年，瘦得脱了形，腹部膨隆，呼吸急促。旁边守着一对穿着粗布衣服、满面愁苦的农民夫妇，母亲的眼睛又红又肿。

周志的声音也低了下去：

“47床，刘小柱，15岁。疑似腹腔巨大肿瘤伴发感染，持续性高热，呼吸窘迫。

之前…情况一直在恶化，杜兰德主任看过，认为手术风险极大，预后极差，建议…保守治疗。”

那母亲听到“预后极差”几个字，眼泪又掉了下来，父亲则死死攥着床单，手背青筋暴起，浑身散发着一种无声的绝望。

杨怀潋上前仔细为少年查体。腹部触诊时，少年发出痛苦的呻吟。她翻开眼皮查看瞳孔，又仔细听了心肺音。

“之前的影像资料呢？”她问。

周志连忙递上一张模糊的X光片。X光机在1920年前已经引入国内了，广慈作为法国教会医院，自然也是有的  。

杨怀潋对着灯光仔细看了一会儿，眉头紧锁。片刻后出声道：

“不是肿瘤。是肝脓肿，巨大的肝脓肿压迫，并可能已经破溃，引发了脓毒症和呼吸衰竭。所以才会这样。”

那对父母猛地抬起头，眼中骤然爆发出一点微弱的希望火光。

“那…那医生…俺娃…还有救吗？”父亲的声音颤抖得不成样子。

“能救。”杨怀潋的语气没有任何犹豫，带着一种斩钉截铁的权威，“必须立刻手术引流。否则撑不过两天。”

她转向小组成员，语速极快：

“小陈，你马上去联系护士站，安排急手术！通知护士长，我需要一个经验丰富的器械护士。”

“张护士，你现在就带人去准备处置室，先给他做紧急穿刺减压，缓解呼吸压力，为手术争取时间！”

“是！”张护士被她雷厉风行的指令带动，立刻行动起来。

那对农民夫妇扑通一声就跪下了，哭着就要磕头：“谢谢医生！谢谢上帝！”

这家教会医院，对于像他们这样的贫苦患者，只在能力范围内收取伙食费。他们自然也是要感谢一番上帝的。

杨怀潋示意刘丽和周志扶起他们。“起来，抓紧时间准备手术才是正事。”

她的表情依旧冷静，但眼神锐利，仿佛一切尽在掌握。

刘丽眼睛发亮，看着杨怀潋果断下令的背影，眼里崇拜更甚。

还剩下两床，查房继续进行。杨怀潋问诊、查体、下医嘱、提问实习生，整个过程高效而冷静。

周志的介绍越来越流畅，管床护士的高效执行力也赢得了杨怀潋的认可。

实习生则全程神经紧绷，努力跟上节奏，笔记本上记得密密麻麻。

十张病床查下来，光是在提问上就花了不少时间。

查房结束时，杨怀潋的白大褂口袋里多了几张便条，记录着需要重点关注的病人和待办事项。

她对着几人交代道：

“小陈，小刘，把刚才我提到的几个知识点整理清楚，待会儿张护士回来了，你们再单独把这两床的医嘱强调一下，麻烦她尽快处理。”

“是，杨医生！”几人齐声应道。

她带着三个态度变得截然不同的组员，快步走向护士站，准备安排下一步的工作。

手术通知下来时，已是中午十一点半。

杨怀潋让跑腿的回家传话，说今天不用等她吃午饭了，又让人匆匆去买了些面包回来，分给即将进手术室的几人。

“抓紧时间，垫垫肚子。”她自己也拿起一个，几口吃完，然后就认真看着刚出来的X光片思索。

处置室被紧急清空并消毒。

器械护士已经准备就绪，她是位经验丰富的老手，正动作麻利地准备着器具。

医院唯一的麻醉医生正在另一台手术上脱不开身，按照当时的规定和医院的条件，由一位受过专门训练的护士负责麻醉。

手术室外的走廊上，那对农民夫妻蜷缩在长椅一角。

女人手里攥着一串磨得光滑的念珠，嘴唇无声地快速颤动。

每一次手术室里传出任何细微的响动，她都像受惊的兔子一样猛地抬头。

男人则双手紧握，抵着额头，目光空洞地盯着地面，仿佛要将那水泥地看穿。

时间在他们这里过得异常缓慢，每一分每一秒都啃噬着他们的希望。

处置室内，无影灯亮起，照亮少年苍白消瘦的腹部。

“开始吧。”杨怀潋站上主刀位，周志作为一助，陈宇宏和刘丽站在稍远些的位置观摩。

“手术刀。”杨怀潋的声音透过口罩，冷静的好似这不过是个小手术一样。

器械护士迅速将刀柄拍在她戴着手套的掌心。

她下刀精准果断，分离组织、暴露术野的动作流畅得如同演练过千百遍，没有丝毫犹豫和多余动作。

腹腔打开，巨大的脓肿显露出来。

“脓腔位置很深，注意保护周围组织。”杨怀潋一边操作，一边低声讲解，既是对助手，也是对实习生。

“拉钩这里，再深半公分，稳住。”杨怀潋头也不抬地指示。

周志赶紧调整，额角渗出细汗。

他全神贯注地配合着，努力想跟上杨怀潋。

但他发现杨怀潋的操作节奏太快太流畅了，每一步都像是经过精确计算，几乎没有多余的动作，预判性极强。

他必须打起十二分精神才能勉强跟上，有时甚至慢半拍，需要杨怀潋一个眼神或简短的指令提示。

他从未见过如此干脆利落的手法，心里那点对她临床操作的疑虑早已被专业的震撼所取代。

旁边的器械护士倒是经验老道，与杨怀潋的配合逐渐默契，递送器械几乎无需言语。

站在观察位的陈宇宏和刘丽看得目不转睛。

陈宇宏从未见过如此干净利落的手术操作，每一步都恰到好处。那种绝对的自信和控制力，让他心底那点傲气彻底消散，只剩下纯粹的震撼。

刘丽更是屏住了呼吸，眼睛一眨不眨，生怕错过任何一个动作。

“准备引流。吸引器跟上！”

周志赶紧操作吸引器。

看着大量发黄黏稠的脓液被吸出，少年的腹压肉眼可见地减轻，所有人都暗暗松了口气。

器械护士忍不住低声赞叹了一句：“杨医生，您这手法太漂亮了。”


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