第8章 四色理论
杨怀潋走出手术室，身后的门轻轻合上，方才高度集中的精神稍稍松弛，立刻就被门外的声音吸引。
广慈医院的走廊宽阔，铺设着老旧但洁净的漆布，两侧是高大的百叶窗，阳光被切割成条状投射进来。
然而，这本应井然有序的空间，此刻却人满为患。
穿着体面的绅士太太、短打衣衫的工人车夫、低声啜泣的妇人、茫然四顾的孩子……几乎堵塞了通道。
长椅上候诊的人挤作一团，脸上都刻着焦虑。
护士们脚步匆匆，面色紧绷，对不断伸来的手和焦急的询问，往往只能报以匆忙的摇头或一句快速的“等着！别急！”。
穿着白大褂的医生出现时，总会立刻被三五个人围住。
“医生！看看我儿子！他烫着了！”
“拜托先看看我阿妈，她喘不上气了啊！”
“医生！我们都等半天了！”
叫嚷声、询问声、哭声、催促声，时不时夹杂着护士的高声叫号，简直是一片混乱。
怀潋微微蹙眉，靠在墙边观察着。
没有预检，没有分诊…
一个断腿流血不止已经休克的伤员，和一个捂着肚子哇哇大哭的孩子可能同时到达。
谁先得到关注，全凭运气，凭拿的号叫的够不够快。
危重病人和轻微擦伤者挤在同一片区域。
这样的场景，在怀潋的认知里，是极难忍受的。
宝贵的抢救时间被浪费，危重病患可能在等待中被延误，有限的人手和医疗资源像漫无目的的水流，看到哪里就冲向哪里，低效而浪费，甚至危险！
怀潋的心沉了下去。
欧洲或许已经在摸索着急诊科的建立，而这里，上海最顶尖的医院，甚至连模糊的系统都尚未成型。
一种强烈的、基于现代医学体系培养出的本能在她心中涌动：
必须区分轻重缓急，先救命，再治病。让最需要的人最先得到救治，让资源流向最正确的地方。
“分级…”她几乎无声地吐出这个词，一个想法在脑中瞬间成型。
她无法立刻改变什么，只是将这一切场景细致地刻入脑海，思索起如何更快更高效的改变。
她还观察到，人群中有不少带着行李、风尘仆仆的人。他们零碎的对话飘进她的耳朵：
“…闸北那边…”“东洋人…”“还是租界里安稳…”
虹桥机场事件刚过，战争的阴云压在上海上空。
大量预感不妙、或已在华界遭受波及的市民，正涌入被视为安全区的租界，广慈医院作为法租界的第一医院，自然首当其冲。
此刻病人已经激增，医院接纳时已经是如此的手忙脚乱。
几天后…广慈医院这种低效的救助，是绝对容纳不了那么多的伤患的。
杨怀潋转身朝医院大门走去。
初步的观察已经足够，但她还需要详细的规划。
也许这才是她这个来自未来的医生，应该做的。
走出广慈医院的大门，仿佛一步跨入了另一个世界。
咖啡馆外的露天座几乎满员，洋人绅士和摩登女郎们端着精致的杯子，低声谈笑，银勺碰着杯壁发出清脆声响。
面包房飘出刚出炉的牛角包和黄油的浓香。商店橱窗流光溢彩，传出悠扬的爵士乐。
战争的阴影似乎没有侵扰这里分毫。人们依旧追求着享乐，仿佛闸北、虹口的紧张与它毫不相干。
但怀潋放缓脚步，细看之下，仍能捕捉到平静表面下的异样。
报童挥舞着号外，喊出的标题隐约带着“日军”、“冲突”的字眼，引得一些人驻足，匆忙买下一份，脸色凝重地阅读。
偶尔有汽车或黄包车载着一家老小驶过，像是要匆忙搬迁。
真是诡异的画面。
一边是一切如常的优雅表象，另一边是普通中国人对危机的本能恐惧。
杨怀潋摇摇头，加快脚步，向家的方向走去。
脑海里那个关于急救分级的构想，变得愈发清晰和迫切。
它不再仅仅是一个提高医院效率的方案，在即将到来的巨大伤亡面前，它或许能拯救更多的生命。
杨怀潋几乎是跑着回到家中。
她径直穿过客厅，和正在打扫卫生的张婶打了一个招呼，把挂在臂弯的白色医袍扔在沙发上，匆匆留下一句“张婶，帮我把衣服洗了。”
便一头钻进了自己的房间。
她坐到书桌前，铺开一沓纸。
脑海中，广慈医院那混乱的景象再次翻涌——无助的病人、疲惫的医生、毫无效率的拥挤、死板的叫号…笔尖随即在纸上飞快地滑动起来。
她先写下一个标题：《论战创伤救治的黄金一小时》
然后顿住了笔，将纸揉成一团扔在地上。
不行！
“黄金一小时”理论太先进了，其中每一个小点，都是这个时代所没有的新内容，她无法一口气就将其全部发表。
她在脑中谨慎的挑选了一会儿，才定下《论检伤分类的标准化：基于“可挽救性”与“资源最优配置”的新分级体系》
这是现代急救分级制度的雏形，即“四色理论”。
她在文中提出放弃“先到先治”或“哭得响先治”的原始模式。引入四色分类系统：
红色（紧急优先）：有窒息、大出血、张力性气胸等立即危及生命，但可迅速纠正的损伤。
黄色（延迟优先）：严重损伤但不会立即死亡，如封闭性骨折、无大出血的创伤。
绿色（轻伤）：可行走、可自理的轻伤。
黑色（期待治疗）：死亡或存活无望的重伤。
笔尖沙沙作响。
不知过了多久，一阵轻微的敲门声打断了她的专注。
“潋潋？出来吃午饭了。”
是大姐杨怀泱的声音。
怀潋应了一声，放下笔，小小的伸了个懒腰。
餐厅里，只有她们一家三口加小怀汀。
赵沐娟多年未见女儿，有心亲近，却又不知该说些什么，只好顺着问怀潋问题。
“潋潋，今儿报到可还顺利？那医生可有难为你？”
杨怀潋笑着点了点头：“顺利的。原来导师的那个朋友，是广慈医院的外科主任，今早我还和他一起做了台手术呢。”
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