第1243章


伴随症状:发热时常伴有寒战、全身乏力、食欲极差。抗生素治疗无效(家长明确提及使用过多种抗生素均无改善)。

多关节肿痛(核心症状):

受累关节:主要累及双侧膝关节、踝关节、腕关节,呈对称性或游走性(不同时间点疼痛/肿胀的关节可能不同)。

疼痛性质:疼痛程度中至重度,影响日常活动和行走。孩子常诉关节“很痛”、“不想动”。

肿胀表现:受累关节可见明显肿胀,触之皮温升高(局部发热),可能有轻度发红。肿胀关节活动明显受限。

晨僵:家长描述早晨起床时关节僵硬感明显,活动后稍缓解,持续时间超过1小时。

“从患者家属发来的情况来看,当地三家三甲医院(至少包括省级儿童医院)经过系列检查,高度怀疑为幼年特发性关节炎(JIA),具体分型可能倾向于多关节型(RF阴性或阳性)或全身型(因有高热),但未明确提及确诊分型。”

陈阳的办公室,文蔓露给陈阳说着情况。

“医院那边进行了糖皮质激素治疗,足量使用后,发热和关节症状曾有一定程度缓解,但效果不持久,一旦尝试减量,症状迅速反弹甚至加重。”

“免疫抑制剂(如甲氨蝶呤-  MTX),作为基础治疗药物使用然而,使用至少3个月后,关节肿痛和发热控制效果不佳,并且在治疗中环出现严重的副作用......“

“孩子出现了典型的“满月脸”、“水牛背”,食欲亢进但体重增长过快且分布异常,使用甲氨蝶呤后,孩子出现反复口腔溃疡、恶心呕吐、肝功能轻度异常导致孩子非常痛苦......”

陈阳也看着孩子家属发过来的一些检查。

“关节超声:显示多个关节(膝、踝)存在滑膜增厚、关节腔积液,X光片显示受累关节骨质未见明显破坏。”

一边看一边道:“从西医的角度看,病症呈现典型的慢性、复发性、多系统炎症性疾病特点,核心是反复弛张高热和顽固性多关节炎。”

说着,陈阳对文蔓露道:“告诉小颖他们,可以联系孩子家属,进一步核实情况,这个孩子咱们收了。”

“好。”

文蔓露点了点头:“我这就去通知。”

说着文蔓露就向陈阳办公室外面走去。

看过这个病症之后,文蔓露也是建议能让孩子来京都医疗中心接受治疗的。

乾州省东川市儿童医院,消毒水的气味混合着压抑的哭声,构成了病房里不变的背景音。

徐秀秀坐在女儿琳琳的病床边,用沾湿的棉签,小心翼翼地润着孩子因高烧和口腔溃疡而干裂起皮的嘴唇。

琳琳昏睡着,小小的身体在薄被下不安地扭动,偶尔发出几声模糊痛苦的呓语。

“妈妈……疼……腿疼……”

琳琳的每一个字都像烧红的针,扎在徐秀秀的心上。

她强忍着汹涌的泪意,俯下身,贴着女儿滚烫的额头,声音轻柔得如同羽毛:“琳琳乖,妈妈在,妈妈在……再忍忍,医生叔叔很快就来帮琳琳打败小怪兽了……”

这话她自己都快说麻木了,所谓的“很快”,遥遥无期。

好在终于收到了陈医生那边的回复,只希望陈医生能愿意琳琳去京都治疗。

这半年,徐秀秀两口子已经带着女儿看了好几家医院了,乾州省的几家三甲医院,还去过申市,最后无奈又回到了乾州。

经过这半年的折腾,徐秀秀现在真的是能尝试的都尝试了,西医这边确实没什么有效的办法了。


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