第1271章

滋…

一股微小的青烟升起，渗血瞬间止住！

整个过程快、准、稳，不超过十秒钟！术野再次恢复清晰干净。

“出血控制。”陈阳缓缓出声，仿佛只是拂去一粒微尘。

他放下电凝笔，重新拿起磨钻，继续未完成的雕刻，仿佛刚才的插曲从未发生。

“漂亮！”德国柏林心脏中心的穆勒教授忍不住低声赞叹：“精准的判断和操作！对器械性能的掌控炉火纯青！”

克利夫兰诊所的专家们也纷纷点头，眼中流露出认可。

东京的山本一郎脸色有些难看，哼了一声，没再说话。

手术继续。

陈阳如同最耐心的工匠，一点点、一层层地打磨着坚硬的钙化，前凸部分被彻底削平，形成一个相对安全的平台。

接着，他开始处理瓣环平面上的钙化结节，目标是创造一个相对平整的缝合“地基”，对于深嵌心肌的基底部钙化，他严格遵守“保留薄壳”的原则，只清除最表面尖锐的部分。

“瓣环平面初步平整完成。”陈阳终于放下了磨钻，那持续了将近一个小时的精细操作，对精神和体力都是巨大的消耗。即使是他，额头上也布满了细密的汗珠。

“TEE报告LVOT最新情况！”何永华立刻问道。

“LVOT最窄处直径扩大至9mm！峰值流速2.0m/s，压差约16mmHg！梗阻基本解除！”李莉的声音带着激动。

“好！”何永华用力握了一下拳，看向陈阳的目光充满钦佩。

观摩室，邱云山更是激动得眼眶微红，最难啃的骨头之一，被陈阳用堪称艺术般的手法啃下来了！

“下一步，瓣膜植入。”

陈阳深吸一口气，目光投向器械台，器械护士早已准备好选定的那枚低瓣架、带喇叭口型缝合环的生物瓣膜。

“采用带垫片（pledget）的间断褥式缝合，2-0  Prolene线。”陈阳下达指令。

陈阳选择先从相对安全、钙化“地基”较稳固的后瓣环区域开始缝合。

针线在陈阳手中仿佛有了生命，他运针稳健而精准，每一针都穿透保留的钙化“薄壳”或相对坚实的瓣环组织，垫片稳稳地压在组织外侧。打结时力度适中，确保缝线稳固又不切割脆弱组织。

“注意避开P2-P3区域（靠近回旋支），前外交界（靠近传导束）区域缝合要浅，宁可多缝几针加固，绝不深入！”陈阳一边操作，一边提醒助手。

唐延作为第一助手，负责协助暴露和剪线，全神贯注。

何永华则密切监控着心电监护，预防可能因缝合刺激传导束导致的心律失常。

缝合在紧张而有序地进行，当缝合进行到靠近前外交界（即传导束高风险区）时，心电监护上原本规律的波形突然出现了异常！

“室性早搏！频发！”麻醉医师的声音响起。

紧接着，波形变得宽大畸形！

“室性心动过速！心率160！”

所有人的心猛地一沉！最担心的情况还是出现了！缝合操作可能刺激或损伤了房室结附近的组织！

“暂停缝合！准备利多卡因！”何永华当机立断。

“利多卡因50mg，静推！”麻醉医师迅速执行。

“准备除颤电极板！”何永华低吼，同时飞快地检查着心电导联连接是否可靠。

药物推入，监护仪上的室速波形挣扎了几下，非但没有终止，反而恶化为更危险的图形！

“室颤！发生室颤了！”麻醉医师的声音带着一丝惊骇！


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