第七章 你们的判断错了
清晨的第一缕阳光,穿透酒店厚重的窗帘缝隙,在深色地毯上投下一道狭长的光斑。
许南辰睁开眼,房间里很安静。
没有林晚意翻身的细微声响,没有她梦里的呓语。
也没有了那股萦绕五年,若有似无的,属于她的香水味。
空气里只剩下酒店房间特有的,那种混合着消毒水与香氛的、冰冷而陌生的味道。
他盯着天花板看了很久。
大脑一片空白。
那是一种前所未有的,被彻底抽空之后的平静。
像是一场持续了五年的高烧,终于在昨夜,随着那张照片化为灰烬,彻底退去。
烧退之后,只剩下疲惫和虚无。
但更多的,是一种解脱。
许南辰缓缓坐起身,赤脚踩在冰凉的地板上。
他拉开窗帘。
刺目的阳光瞬间涌了进来,让他下意识地眯起了眼。
窗外是陌生的街景,车水马龙,人声鼎沸。
一个他从未真正融入过的,喧嚣的城市。
他忽然想去走走。
没有目的地,就只是走走。
去喝一杯街角咖啡馆里最苦的黑咖啡,或者,去美术馆看一场无人问津的画展。
做一些这五年来,他从未有过时间与心力去做的事情。
他的人生,终于只属于他自己了。
就在许南辰拿起外套,准备出门的时候,手机尖锐地响了起来。
铃声打破了满室的寂静。
他看了一眼来电显示。
是院长。
许南辰的眉头微不可察地蹙了一下。
他已经递交了辞呈。
他划开接听键,声音听不出情绪。
“喂,院长。”
电话那头,院长的声音带着前所未有的焦灼和急切,像是含着一团火。
“南辰,快来医院!出事了!”
许南辰的眼神瞬间凝固。
“哪个病人?”
“赵馨蔓,就是你昨天做手术的那个颅内动脉瘤患者!”
院长的声音几乎是在咆哮。
“她今天凌晨突然情况恶化,颅内压急剧升高,人已经昏迷了!”
“现在所有相关的专家都到齐了,在会议室里吵了快一个小时了,还没拿出个所以然来!”
“你是她的主刀医生,你必须马上过来!”
许南辰握着手机的手指,不自觉地收紧。
赵馨蔓。
林晚意的闺蜜。
这个名字像一根细小的针,扎了一下他刚刚平静下来的心湖。
但那点涟漪,转瞬即逝。
现在她的身份只有一个。
他的病人。
“我马上到。”
许南辰挂断电话,没有丝毫犹豫。
他抓起搭在椅背上的外套,拿起车钥匙,大步流星地走出了房间。
刚才那个想要在城市里闲逛消遣的许南辰,被瞬间锁回了身体深处。
取而代代之的,是那个在手术台上冷静果决,不容置疑的许医生。
……
市一院,神经外科会议室。
气氛凝重得几乎能滴出水来。
十几位院内甚至从外院请来的神经外科专家,围着一张巨大的会议桌。
桌子中央的全息投影上,正循环播放着赵馨蔓最新的脑部CT血管造影。
“典型的术后血管痉挛,你看这几处,血管收缩得太厉害了,导致远端脑组织缺血。”
一个头发花白的老专家指着影像,语气笃定。
“加大硝普钠的剂量,必须尽快把痉挛的血管扩张开!”
旁边一个中年医生立刻反驳。
“不行!患者的血压已经很不稳定了,再用硝普-钠,一旦出现低血压灌注不足,情况会更糟!”
“那就用尼莫地平,持续泵入!”
“已经用了,效果不明显!”
“颅内压还在持续升高,再不想办法,很快就会形成脑疝!”
争吵声,议论声,此起彼伏。
每个人都面色凝重,每个人都坚持自己的看法,但谁也说服不了谁。
会议室的门,就在这时被猛地推开。
许南辰走了进来。
他甚至没穿白大褂,一身剪裁合体的黑色休闲装,让他在这群白衣专家中显得格格不入。
但他身上那股凛冽迫人的气场,却让整个会议室瞬间安静了下来。
所有人的目光,齐刷刷地投向他。
有惊讶,有审视,有怀疑,但更多的是一种抓到救命稻草般的期盼。
许南辰没有理会任何人。
他的目光径直落在全息投影的影像上,然后快步走到主位旁,拿起桌上厚厚一叠的病历和检查报告。
他看得很快,纸张在他手中发出哗哗的翻动声。
那声音,像是敲在每个人紧绷的神经上。
周围的专家们面面相觑,没人敢出声打扰。
终于,许南辰放下了手中的报告。
他抬起头,眼神冷得像手术刀的刀锋,扫过在场的每一个人。
然后,他开口了。
声音不大,却像一块冰,砸进了滚烫的油锅里。
“你们的判断,是错的。”
一瞬间,整个会议室落针可闻。
所有人都愣住了。
几秒钟后,一个威严的声音带着怒气响起。
“年轻人,你什么意思?”
开口的是刘承德教授,神经外科的泰山北斗,也是这次专家会诊的主持者。
赵馨蔓术后的情况,一直是由他亲自盯着的。
刘教授重重地将保温杯顿在桌上,脸色铁青。
“赵小姐术后的情况,是我亲自断定的,就是典型的动脉瘤夹闭术后,迟发性脑血管痉挛!”
他指着屏幕上的影像,几乎是吹胡子瞪眼。
“你看这影像,看这数据,哪一点不符合血管痉挛的特征?”
“你一个才回国没几天,甚至已经递了辞呈的医生,凭什么一开口就全盘否定我们整个专家组的结论?”
“狂妄!”
刘教授的声音掷地有声,带着不容置疑的权威。
会议室里的气氛,顿时变得更加紧张。
不少人都暗自点头,觉得许南辰太过托大。
然而,面对刘教授的雷霆之怒,许南辰的表情没有一丝一毫的变化。
他甚至发出了一声极轻的、带着浓浓讥讽的嗤笑。
“呵。”
这声轻笑,像一记响亮的耳光,狠狠抽在刘教授的脸上。
“你!”
刘教授气得浑身发抖,指着许南辰的手都在哆嗦。
许南辰却连看都懒得再看他一眼。
他转过身,面向那副巨大的全息影像,拿起激光笔,在上面画出一个圈。
“刘教授,你看的是表象。”
他的声音冷了下来,带着一种不容辩驳的专业与冷静。
“而我看,是本质。”
“你们所有人都盯着这几根痉挛的血管,却忽略了最关键的一点。”
他切换了另一张数据图表。
“看这里,颅内压力的上升曲线,和血管痉挛的程度,完全不成正比。它的增长速度太快,太异常了。”
“还有这个。”
许南辰又调出了血液化验单。
“血常规报告,你们只看了白细胞和红细胞,有谁注意到这个被放在角落里的指标了?”
他的激光笔,精准地停留在一行小字上。
“血小板聚集率,异常增高。”
“纤维蛋白原,进行性下降。”
“D-二聚体,显著升高。”
每说出一个指标,在场的专家们脸色就苍白一分。
这些都是他们刚刚扫过,却并未足够重视的数据。
许南辰冰冷的声音,继续在安静的会议室里回响。
“这不是单纯的血管痉挛。”
“这是手术创伤应激诱发的,弥散性血管内凝血!”
“也就是我们常说的DIC!”
DIC三个字母,像三颗重磅炸弹,在所有人的脑海里轰然炸开!
弥散性血管内凝血!
那是外科医生最恐惧的梦魇之一!
一旦确诊,死亡率极高!
如果按照刚才他们争论的,当做单纯的血管痉挛,继续使用血管扩张剂……
后果不堪设想!
所有人,包括刚才还怒不可遏的刘教授,都惊出了一身冷汗。
刘教授的嘴唇翕动了几下,脸色由红转白,又由白转青,却一个字也说不出来。
他死死地盯着那些数据,额头上渗出了细密的汗珠。
他知道。
许南辰是对的。
他错了,错得离谱。
许南辰的眼神里没有一丝一毫的得意,只有一片冰封的死寂。
“三年前,我在梅奥医学中心,处理过一例几乎一模一样的病人。”
“当时的主治医生,一位从业超过三十年的资深教授,也犯了和你们同样的错误。”
“他坚持使用血管扩张剂。”
“结果,病人在用药三小时后,爆发多器官功能衰竭,死在了ICU里。”
他平静地陈述着一个血淋淋的事实。
整个会议室,死一般的寂静。
再也没有人敢质疑他。
院长第一个反应过来,他擦了擦额头的冷汗,声音都变了调。
“那南辰,现在该怎么办?”
这一刻,这个年轻得过分的男人,成了整个房间里唯一的支柱和希望。
许南辰收回目光,语气恢复了医生下达指令时的果决和冷静。
“立刻停止所有血管扩张类药物。”
“马上准备肝素,首剂静推,然后持续泵入。”
“同时,输注新鲜冰冻血浆和血小板。”
“马上重新做全套凝血功能检查,半小时后,我要看到最新的报告。”
他语速极快,条理清晰,不带一丝一毫的犹豫。
在场的护士长立刻拿出本子飞速记录。
“是!”
许南辰说完,转身就往外走。
“病人现在在哪?”
“在重症监护室。”院长连忙跟上。
许南辰的脚步没有停顿,径直走向ICU的方向。
他高大的背影,在医院苍白的灯光下,显得孤高而决绝。
将一众德高望重、面如死灰的专家,远远地甩在了身后。
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